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trastorno de conducta

TRASTORNO DE CONDUCTA

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Es un comportamiento continuado de al menos doce meses y teniendo tres de los quince criterios siguientes, en los que no se respeta los derechos básicos, normas o reglas sociales.
1.- Acosar, amenazar o intimidar
2.- Iniciar peleas
3.- Usar diferentes armas para causar daños
4.-Emplear crueldad física contra personas
5.- Emplear crueldad física contra animales
6.- Robar con enfrentamiento
7.- Violar sexualmente
8.- Prender fuego para causar daños
9.- Destruir la propiedad ajena sin usar fuego
10.- Entrar en casas o automóviles ajenos
11.- Usar mentiras intencionadas
12.-  Hurtar
13.- Salir de noche sin autorización
14.- Pasar noche fuera de casa sin permiso
15.- Faltar a clase
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Tipos de inicio:
  • Inicio de síntomas antes de cumplir 10 años.
  • Inicio de síntomas no antes de cumplir 10 años.
  • No especificado. No existen información de la aparición.
 
Especificar:
  • Con emociones prosociales limitadas. El individuo presenta al mes dos características de las siguientes durante 12 meses.
  • Falta de remordimientos o culpabilidad. Insensible, carente de empatía, despreocupado por su rendimiento y afecto superficial o deficiente.
 
La gravedad del trastorno puede ser leve, moderado o grave. Este último se presenta con violación sexual, crueldad física, uso de armas, robo con enfrentamiento con la víctima, atraco o invasión.
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El trastorno de conducta se estima de un 2% a más de un 10%, con una media de 4%. Aumenta de la infancia a la adolescencia y se da más en el sexo masculino que en el femenino.
 
Este trastorno se inicia desde la infancia media a la adolescencia media. Es raro que se inicie en adultos, no suele aparecer después de los 16 años. Los trastornos que empiezan en la adolescencia y que son leves suelen remitir en la edad adulta, no así los iniciados en la infancia tienen peor pronóstico. Las personas con trastornos de conducta adultas, suelen presentar alteraciones del ánimo, ansiedad, estrés postraumático, síntomas somáticos,  y trastornos  psicóticos y los relacionados con el consumo de sustancias.
 
Los factores de riesgo pueden ser temperamentales (niños con temperamento difícil y baja inteligencia), ambientales (familia y ambiente) y genéticos y fisiológicos.
 
Es importante estudiar el contexto donde se están dando estos comportamientos (zonas de guerra, barrios de alta criminalidad, etc…).
 
También hay que distinguir el trastorno en función del género, en los niños se dan más peleas, robos vandalismo y en las niñas mentir, escaparse de la casa, dedicarse a la prostitución.
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Los comportamientos del trastorno de conducta suelen producir expulsión del colegio, problemas de adaptación laboral y problemas legales. Los accidentes son más elevados en estos individuos. Suelen derivarse a los servicios de salud mental.
 
Diagnóstico diferencial.- No son trastornos de conducta, aunque se pueden presentar unidos.
Trastorno negativista desafiante
Es menos grave que el trastorno de conducta no conlleva agresiones a personas o animales, destrucción de propiedad ni robos.
 
Trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH).
Tienen comportamientos impulsivos e hiperactivos que pueden ser disruptivos.
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Trastorno depresivo y bipolar . Tienen irritabilidad y agresividad es lo más destacado.
 
Trastorno explosivo intermitente. Mucha agresividad. Son  acciones impulsivas no premeditadas y no se hace para conseguir dinero, poder e intimidación.
 
Trastorno de adaptación. Se considera si cesa 6 meses después de cesar el factor estresante.